Утвержден
приказом КГБУЗ «Уссурийская
стоматологическая поликлиника»
от 01.09.2022 № 99.1-П
Порядок записи на прием к врачу
в КГБУЗ «Уссурийская стоматологическая поликлиника»,
оказывающей первичную медико-санитарную помощь в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Приморском крае
- Общие положения
- Порядок записи на прием к врачу в КГБУЗ «Уссурийская стоматологическая поликлиника» (далее – МО), оказывающей первичную медико-санитарную помощь в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Приморском крае (далее – Порядок), устанавливает правила записи граждан на прием при оказании первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях.
- В рамках настоящего Порядка под записью на прием понимается запись на прием к врачу, к специалисту со средним медицинским образованием, ведущему самостоятельный амбулаторный прием, в диагностические и лечебные параклинические кабинеты (лучевой, физиотерапевтический и др.).
- Оказание первичной доврачебной и первичной врачебной медико-санитарной помощи по участковому принципу осуществляется в медицинской организации, которую застрахованный гражданин (его законный представитель) выбрал в соответствии с Порядком выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26.04.2012 № 406н.
- Первичная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях в экстренной форме оказывается любой медицинской организацией незамедлительно с момента обращения пациента независимо от наличия (отсутствия) полиса обязательного медицинского страхования.
- Первичная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях в неотложной форме оказывается преимущественно без предварительной записи, в срок, не превышающий двух часов с момента обращения пациента в поликлинику, медицинской организацией, в которую обратился гражданин без учета выбора пациента, реализованного в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26.04.2012 № 406н.
- Первичная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях в плановой форме оказывается по предварительной записи, преимущественно путем дистанционной записи.
- Медицинская организация локальным нормативным актом определяет и обеспечивает соблюдение:
- порядка сортировки пациентов, обратившихся в организацию (лично или по телефону), в зависимости от формы оказания первичной медико-санитарной помощи (экстренная, неотложная, плановая) с назначением и обучением сотрудников, ответственных за сортировку;
- порядка и оснований для оказания первичной медико-санитарной помощи в день обращения (путем введения приема «дежурного врача», организации работы доврачебного кабинета, другим способом).
- Перечень оснований для оказания первичной медико-санитарной помощи в день обращения должен включать:
- необходимость оказания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме;
- обращение пациента, имеющего право на внеочередное обслуживание;
- обращение пациента, выписанного из медицинской организации, оказывающей стационарную медицинскую помощь;
- обращение пациента с листком нетрудоспособности, выданным в другой медицинской организации;
- отсутствие в пределах утвержденного расписания талонов на прием для решения вопроса о срочности оказания первичной медико-санитарной помощи;
- Оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи (далее – ПСМСП) в амбулаторных условиях в плановой форме осуществляется в соответствии с маршрутизацией пациентов, утвержденной министерством здравоохранения Приморского края, в медицинских организациях 1-го и 2-го и 3-его уровней.
- При оказании первичной медико-санитарной помощи в плановой форме реализуются следующие способы предварительной записи на прием:
- в электронной форме через информационно-телекоммуникационную сеть «Интернет» с использованием Единого портала государственных услуг (ЕПГУ) и единого регионального портала записи на прием к врачу (ЕР25), мобильного приложения «ЕР25»;
- по телефону, в том числе посредством единого регионального контактного центра по приему и обработке телефонных вызовов (call-центра) при наличии;
- в электронной форме через информационные киоски (инфоматы) МО;
- через регистратуры МО;
- врачами и средним медицинским персоналом МО через медицинские информационные системы (МИС).
- Перечень врачебных специальностей, для которых в обязательном порядке должна быть открыта дистанционная запись (в электронной форме и (или) через call-центр) на прием:
- врач – стоматолог;
- врач – стоматолог-терапевт;
- врач – стоматолог-хирург;
- врач – стоматолог-детский;
- врач – стоматолог общей практики;
- врач - ортодонт;
- врач – стоматолог-ортопед;
- При реализации в крае возможности дистанционной записи на прием по направлению такая запись открывается для врачей следующих специальностей (в том числе в медицинских организациях 2 – и 3 уровней):
- врач – аллерголог – иммунолог;
- врач – гастроэнтеролог;
- врач – гематолог;
- врач генетик;
- врач – геронтолог;
- врач – кардиолог, кардиолог детский;
- врач – колопроктолог;
- врач – онколог;
- врач – пульмонолог;
- врач – ревматолог;
- сердечно-сосудистый хирург;
- торакальный хирург;
- врач – эндокринолог.
- В расписании врачей, включенных в Перечень п.11 настоящего Порядка, для записи в дистанционной форме (через информационно-телекоммуникационную сеть «Интернет», инфоматы, call-центр) должно быть доступно не менее 90% слотов первичного приема.
- С целью сокращения количества обращений граждан в МО, по поводам, не связанным с непосредственным оказанием медицинской помощи, МО ведут «листы ожидания» записи на прием для получения первичной медико-санитарной помощи в плановой форме. «Листы ожидания» ведутся в электронном виде с использованием МИС или АРМ регистратора ЕР25.
В «лист ожидания» вносятся данные о пациентах в случаях:
- отсутствия в пределах сформированного расписания свободных слотов записи на прием;
- по желанию гражданина при отсутствии в пределах сформированного расписания удобного для пациента времени приема.
Локальным нормативным актом МО назначается сотрудник, ответственный за формирование «листа ожидания» и запись на прием (распределение) пациентов из «листа ожидания», определяется порядок ведения «листа ожидания», должностное лицо из числа административного персонала, осуществляющее контроль за ведением «листа ожидания» и соблюдением сроков оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи в плановой форме.
- При осуществлении записи на прием МО обеспечивает соблюдение права на внеочередное оказание медицинской помощи отдельным категориям граждан, установленным территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Приморском крае.
- Для пациентов, предварительно записавшихся на прием в дистанционной форме, МО обеспечивает возможность посещения, минуя регистратуру, путем заблаговременной подготовки и доставки в кабинеты первичной медицинской документации (в случае сохраняющегося бумажного документооборота).
- Гражданин, опоздавший на прием в назначенное по предварительной записи время более чем на двадцать минут, по согласованию переназначается на другую дату, на свободное у врача время.
- Порядок ведения расписания приема врачей (среднего медицинского персонала) и работы лечебно-диагностических кабинетов в электронном виде с использованием медицинских информационных систем (МИС).
- Порядок ведения расписания определяет последовательность действий и сроки формирования и ведения расписания, а также перечень и порядок взаимодействия участников процесса учета медицинских услуг в электронном виде.
- Расписание приема врачей (среднего медицинского персонала, ведущего самостоятельный амбулаторный прием) и работы лечебно-диагностических кабинетов составляется на срок не менее двух недель (14 дней) в интервальном виде с указанием слотов для записи.
- Расписание формируется на все рабочие дни, включая субботу.
- Слоты в расписании распределяются на предназначенные для записи первично обратившихся (как правило 2/3 от общего количества слотов) и повторно назначенных пациентов. Слоты для записи повторных пациентов заполняет медицинский работник, назначивший повторный прием, в обязательном порядке информируя пациента о дате, точном времени и месте повторного приема. Недопустимо направление пациента, нуждающегося в повторном приеме, для самостоятельной записи в дистанционной или очной форме на слоты расписания, предназначенные для первичных посещений.
- В случае, если за 24 часа до времени повторного приема слоты для записи повторных пациентов не заполнены (свободны), МИС автоматически (при отсутствии автоматизации – медицинский регистратор или иное определенное руководителем медицинской организации лицо) меняет статус слота на «предназначенный для записи первично обратившихся пациентов» и делает его доступным для дистанционных форм записи (в электронной форме и по телефону).
- В МО издается локальный нормативный акт, утверждающий правила формирования расписания, сроки его утверждения и ответственных должностных лиц.
- Утвержденный проект расписания вносится в модуль «Регистратура» МИС и становится доступным для просмотра, работы и записи пациентов на прием и лечебно-диагностические процедуры в регламентированные локальным нормативным актом сроки. Двухнедельное расписание должно быть доступно в любой текущий момент времени, что достигается ежедневным продлением доступного для записи интервала на один день в конце периода.
- Внесение изменений в электронное расписание осуществляется ответственными сотрудниками учреждения по согласованию с руководителем (уполномоченным лицом).
- Информация о расписании работы врачей и кабинетов МО предоставляется пациентам:
сотрудниками регистратуры поликлиники;
через официальный сайт МО;
через Единый портал государственных услуг (ЕПГУ);
через единый региональный портал записи на прием к врачу;
через информационные киоски (инфоматы);
по телефону, в том числе посредством единого регионального контактного центра по приему и обработке телефонных вызовов (call-центра) при наличии.
- При изменении даты и времени приема в расписании с существующими записями пациентов, необходимо осуществить процедуру переноса записей на другой день и время с обязательным уведомлением пациента по телефону или с использованием других способов оповещения не позднее, чем за 1 день до приема.
- Порядок записи на прием к врачу через регистратуру МО.
- Первое обращение гражданина в МО осуществляется очно через регистратуру.
- Работник регистратуры МО, оформляет на каждого впервые обратившегося гражданина информированное добровольное согласие на виды медицинских вмешательств, включенные в Перечень, утвержденный Приложением № 2 к приказу Министерства здравоохранения РФ от 20 декабря 2012 г. № 1177н, согласие на обработку персональных данных, медицинскую карту стоматологического больного , получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (форма 043/у), в том числе в электронной форме (электронную карту) с указанием ФИО, даты рождения, реквизитов документа, удостоверяющего личность, полиса ОМС, СНИЛС.
- При оказании первичной медико-санитарной помощи в плановой форме работник регистратуры МО, производит запись гражданина на прием, руководствуясь следующими правилами:
- запись осуществляется в день обращения на последующий период с учетом предельных сроков ожидания первичной медико-санитарной помощи в плановой форме;
- запись на прием к врачам – специалистам, включенным в Перечень п. 11 настоящего порядка в МО первого уровня, осуществляется при самостоятельном обращении гражданина с учетом предельных сроков ожидания первичной медико-санитарной помощи в плановой форме на любое удобное время в пределах утвержденного расписания;
- при отсутствии в пределах утвержденного расписания талонов на прием к врачам – специалистам в плановой форме, включенным в Перечень п. 11 настоящего Порядка, если форма оказания первичной специализированной помощи признана плановой, пациент вносится в «лист ожидания» электронного расписания МО;
- Оказание первичной медико-санитарной помощи в экстренной форме осуществляется без предварительной записи, без очереди, незамедлительно после обращения в МО, независимо от прикрепления к МО. Отсутствие полиса ОМС и документов, удостоверяющих личность, не является основанием для отказа в экстренной медицинской помощи.
- При экстренном характере обращения пациента в МО работник регистратуры направляет его в доврачебный кабинет или в кабинет (отделение) неотложной помощи (к дежурному врачу) для определения срочности и характера необходимой медицинской помощи.
- Порядок записи на прием к врачу по телефону, в том числе посредством единого регионального контактного центра по приему и обработке телефонных вызовов (call-центра)
- Предварительная запись на прием к врачу по телефону в МО не имеющее прикрепленного населения, может осуществляться независимо от наличия (отсутствия) сведений о пациенте в базе данных МО.
- МО в обязательном порядке обеспечивает возможность самостоятельной записи по телефону к врачам – специалистам по Перечню, утвержденному п. 11 настоящего Порядка, в пределах установленного расписания.
- При обращении по телефону регистратор (оператор call-центра) подробно информирует граждан о наличии записи на прием к врачу, о точной дате, времени и месте приема, и осуществляет запись на прием путем внесения необходимых данных в МИС в соответствии с утвержденным сценарием работы. Ведение дополнительных журналов самозаписи на бумажном носителе не требуется.
- В случае отсутствия в пределах утвержденного расписания свободных слотов записи на прием, регистратор (оператор call-центра) вносит сведения о пациенте в электронный «лист ожидания» для последующей записи на прием в соответствии с принятым в учреждении порядком, обращение к «дежурному врачу» для принятия решения о срочности оказания медицинской помощи.
- До перехода МО на полный электронный документооборот работники регистратуры обеспечивают доставку медицинских карт пациентов, записавшихся на прием по телефону, в кабинет врача в день (накануне) приема.
- Порядок записи на прием в электронной форме через информационно-телекоммуникационную сеть «Интернет» и информационный киоск (инфомат)
- Пациентам МО, учетные данные которых занесены в МИС учреждения, обеспечивается возможность предварительной записи на прием в электронной форме.
- Предварительная запись на прием в электронной форме реализуется через Единый портал государственных услуг (ЕПГУ) и единый региональный портал записи на прием к врачу (ЕР25), мобильного приложения «ЕР25», а также через информационные киоски (инфоматы), установленные в МО.
- В процессе записи на прием к врачу в электронной форме с использованием страхового полиса ОМС пациенту предоставляется возможность:
- просмотреть расписание интересующих его специалистов;
- самостоятельно записаться на прием к врачу в удобное время в пределах утвержденного расписания;
- отменить самостоятельную запись на прием к врачу.
- МО несет ответственность за проведение правильных настроек электронной системы записи на прием к врачу, актуальность и правильность ведения расписания работы врачей и лечебно-диагностических кабинетов, корректное функционирование инфоматов.
- При временном отсутствии врача – специалиста, МО имеет право ограничить самостоятельную запись на прием к врачу в электронной форме. В этом случае приказом руководителя МО вводится временный порядок, квотирующий самостоятельную запись на прием к врачу с использованием информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» и инфоматов.
- До перехода МО на полный электронный документооборот работники регистратуры обеспечивают доставку медицинских карт пациентов, записавшихся на прием в электронной форме, в кабинет в день (накануне) приема, за исключением случаев записи в день обращения.
- Порядок записи на прием врачами и средним медицинским персоналом МО через медицинские информационные системы (МИС)
- Запись на прием врачами и средним медицинским персоналом МО через МИС осуществляется в следующих случаях:
- при записи пациентов на повторный прием;
- при записи пациентов на прием в медицинские организации 2 и 3 уровней;
- Рекомендуется решением руководителя МО предоставлять врачам (среднему медицинскому персоналу) право записи через МИС на диагностические услуги, при условии, что на эти услуги сформировано электронное расписание.
- Особенности записи на прием в медицинские организации 2-ого (3-его) уровня, не имеющие прикрепленного населения, и оказывающие первичную специализированную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях.
- Запись на первичный прием в медицинские организации 2-ого (3-его) уровня, не имеющие прикрепленного населения, и оказывающие первичную специализированную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях (далее – МО 3-го уровня) осуществляется в соответствии с утвержденной министерством здравоохранения Приморского края маршрутизацией по направлению врача терапевта (педиатра) участкового (ВОП) или врача – специалиста МО 1-ого уровня.
- Руководитель МО 3-го уровня обеспечивает формирование в МИС интервального расписания всех специалистов, ведущих амбулаторный прием, и возможность дистанционной записи на прием сотрудниками МО 1-ого уровня. При этом для дистанционной записи должно быть доступно не менее 90% слотов, предназначенных для первичных пациентов.
- Дистанционная запись в МО 3-его уровня должна быть реализована в электронной форме, а также по телефону с использованием выделенной линии или посредством единого регионального контактного центра по приему и обработке телефонных вызовов (call-центра).